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資深月嫂筆記:新生兒護理最易出錯的7處

剛出生的寶寶小小的、軟軟的,有的人不敢抱,害怕抱不好。對于要24小時護理寶寶的月嫂來說,更是時時感覺責任重大,害怕護理新生兒時會出差錯。

資深月嫂筆記:新生兒護理最易出錯的7處,這些護理難點要注意

 

不過只要專業知識與技術過硬,在護理過程中就會得心應手。一般來說,月嫂護理新生兒做到以下七點就不會出差錯,新手爸媽也學著點兒哦。


1.保證舒適的溫度

保證舒適的溫度,避免寶寶包裹太多。新生兒由于大腦發育還不完善及皮膚汗腺發育不全,調節體溫的能力比較差,需要處于一個溫度相對穩定的環境里面,但并不是溫度越高越好。

過多的包裹導致熱量散發不出去,可能會引起寶寶發熱。新生兒正常體表溫度為36.5~37.2℃。

如果寶寶包裹在好幾件被子里面并且出現面色紅、哭鬧不安、出汗等情況,需要及時打開包裹查看,測量體溫。如果是由于包裹衣物太多引起的發熱,解開包裹后會很快下降,如果不能下降,體溫一直升高,就需要及時看醫生。(這個在冬天尤其要注意)

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2.注意保護寶寶肌膚

減少有害刺激,保護寶寶的肌膚。新生兒皮膚比較幼嫩,輕微的擦碰就有可能引起皮膚發紅、腫脹。尤其要關注寶寶皮膚褶皺部位,比如腋下、脖子、大腿根部還有尿布包裹的區域,這些區域摩擦較多,容易出現皮膚問題,需特別注意查看。

盡量保證接觸新生兒皮膚的物體潔凈,衣物要柔軟不要有硬質的拉鏈,有標簽的需要去除。接觸新生兒要洗手,盡量不要親吻新生兒,不要直接嘴巴去喂食。這里有個細節就是成人不要用嘴巴試奶溫,因為成人口腔內有很多細菌,直接接觸可能會把細菌傳播到新生兒身上。

有些寶寶可能會出現皮膚紅點、丘疹,還伴有很多液體滲出、結痂,那可能是新生兒濕疹,往往是由于寶寶自身身體原因、過熱或對某些物質過敏引起的。如果出現了濕疹的情況,輕微濕疹涂抹嬰兒潤膚露,嚴重濕疹(流水、膿)需要就醫,使用激素類藥膏。月嫂需要保持寶寶的清潔,不要使用爽身粉、除潤膚露不要涂抹其他未經醫生允許的藥物。

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如果是母乳喂養的寶寶出現濕疹了,媽媽需要減少魚、海鮮類和多糖食物。可以用艾維諾的潤膚乳或其他嬰兒專用保濕乳液,如果癥狀還是沒有好轉,需要尋求醫生的幫助。

另一種新生兒常見的是皮炎:如果發現寶寶皮膚有長水皰或者膿皰,盡量小心不要弄破。如果已經弄破了要及時清除臟的液體,不要感染到周圍健康的皮膚。及時送醫院處理,因為有些細菌感染引起的皮疹會引起較嚴重的全身疾病,所以要注意觀察寶寶的其他情況。


3.給寶寶勤換尿布

尿布要勤換,不要紅屁股。寶寶的大小便在月子里往往沒有規律,會十分頻繁,需要勤換尿布,不要讓寶寶的小屁股長時間接觸到自己大便、小便。不然就會容易出現「紅屁股」。

如果已經出現皮膚問題,那么護理上就要注意:

  • 每次大便后用溫水清洗;
  • 每天選一個時間段讓寶寶不用尿布包裹,讓小屁股透透氣,曬曬太陽;
  • 配合臀部護理霜往往恢復很快。
資深月嫂筆記:新生兒護理最易出錯的7處,這些護理難點要注意

 


4.細心觀察寶寶大便

看懂寶寶的大便,出現問題不驚慌。新生兒的大便是墨綠色至黑色的胎糞,一般在 3~4 天后逐漸轉換為草綠色的大便,然后很快轉換為黃色大便。如果寶寶生下來 24 小時還沒有排大便就需要求助醫生。

寶寶正常的大便應該是松軟的淡黃至金黃色,每天可以有 2~3次,5、6次,甚至更多。母乳喂養的寶寶糞便會更軟,次數會更多。

當出現自己無法判斷的異常大便,且寶寶哭鬧增加或者精神不振或者小便減少,都要及時就醫。可以用塑料袋或一次性的用具攜帶寶寶的異常大便,到醫院就可以立即檢查。不要直接帶著臟了的尿布去醫院,因為尿布有吸水性,往往無法取樣。

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5.一定要及時喂奶

寶寶出生半小時就要開始母乳喂養。如果媽媽母乳不足或是不能哺育,需要及時給予配方奶替代喂養。因為新生兒胃容量很小,盡量是先喂奶,不喂水。不然寶寶喝了水之后沒法再喝奶,可能會引起嘔吐及能量不足等問題。

要做到及時、足量、規律喂養。母乳喂養一般 2~3 小時需要哺育 1 次,奶粉喂養最長可以間隔3~4小時。新生兒的睡眠時間每天可以達到 22 小時,如果到了喂奶時間寶寶還在睡,要把寶寶叫醒,保證喂養的量足夠。不然寶寶缺乏營養可能會有脫水、低血糖等等問題。

如果是母乳喂養的寶寶,每日按照寶寶需要喂養即可。如果是配方奶喂養的寶寶,需要注意,奶瓶、配奶的用具都需要清潔消毒,泡奶粉的大人或月嫂也需要洗手清潔之后才配奶,重要的是按奶粉說明書的配奶比例和水溫進行配奶。

資深月嫂筆記:新生兒護理最易出錯的7處,這些護理難點要注意

 

奶嘴要選擇合適的大小,方便吸吮。喂養的量要隨日數逐漸增加。寶寶由于胃腸發育不是很成熟,容易出現溢奶、嘔吐等情況。

喂養的時候,盡量讓寶寶上身豎立起來,喂完奶讓寶寶靠在大人身上,幫寶寶拍嗝,讓寶寶把吃下去的空氣通過打嗝排出來,可以減少嘔吐的幾率。注意拍嗝時手是空心掌,從下往上拍。


6.留心肚臍護理

觀察肚臍情況,保持干爽少疾病

寶寶的臍帶生下來會由醫生接扎,一般在 7~14 天左右脫落。肚臍需要消毒,如果肚臍濕濕的,有分泌物,用棉簽蘸取75%的酒精消毒護理肚臍,清除臟的東西,保持干燥。

如果寶寶不僅僅有分泌物,整個肚臍和周圍皮膚還變得紅紅的,就需要注意臍炎的可能,需要在醫生指導下用藥。

資深月嫂筆記:新生兒護理最易出錯的7處,這些護理難點要注意

 

有的寶寶在哭鬧的時候肚臍會鼓一個包出來,安靜下來又會消失。這個是臍疝,是由于寶寶腹部的肌肉力量不足引起的,隨著年齡增長會逐漸好轉。如果寶寶肚臍鼓的包持續不消失,就需要到醫院就診了。


7.察言觀色防黃疸

黃疸是由于新生兒體內膽紅素過高,導致皮膚呈現黃色的現象。

正常新生兒一般在生后的 3~5 天出現黃疸,生后 7 天左右開始消退,一般生后 14 天內完全退干凈。

如果出現的過早,消退的過遲,或者黃疸程度太厲害,都需要醫生檢查處理,看看是不是有疾病影響。

平常護理時讓寶寶多曬曬太陽,保證母乳喂養且增加喂養次數,以幫助黃疸消退。

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